реферат по пропедевтике

Размеры упаковки:571 рубРаздел: Расцветка в ассортименте, без возможности выбора!946 рубРаздел: Пропедевтика внутренних болезней: конспект лекцийАкадемическая история болезни пишется по определенному плану. Ее написанию предшествуют неоднократное обследование и беседа с больным (обязательным моментом при этом является соблюдение правил медицинской этики и деонтологии). При этом студент должен получить исчерпывающую информацию, которая поможет ему при написании. История болезни должна являться заключительным этапом, итогом работы студента по данной дисциплине, поэтому перед этим необходимо полностью изучить теоретическую информацию для наиболее плодотворной работы у постели больного. Любая академическая история болезни имеет общую структуру изложения информации. История болезни, которая должна быть написана при изучении пропедевтики внутренних болезней, является основой для любой другой академической истории болезни. При изучении хирургических специальностей в историю болезни включаются протокол произведенной операции, при изучении специальных дисциплин локальный статус, этиология и патогенез заболевания применительно к данному больному. Истории болезни, написанные на следующих курсах, должны содержать дифференциальный диагноз, т.Pе. на основании данных, полученных при исследовании больного, и сравнении их с классической картиной различных заболеваний устанавливается наиболее вероятный диагноз. 2.PСтруктура истории болезни Паспортная часть Это общие сведения о больном, включающие в себя фамилию, имя, отчество (в целях собл

Упаковка - пластиковый тубус.

Шайба с прокладкой из2243 рубРаздел: Оригинальный USB флеш накопитель в качественном силиконовом корпусе в виде фигурки.

Пропедевтика внутренних болезнейА. Ю. Яковлева Пропедевтика внутренних болезней 1.PКлинический диагноз Клинический диагноз должен включать в себя описание: 1)Pосновного заболевания. Это заболевание, которое привело к последнему ухудшению и по поводу которого произошла последняя госпитализация; 2)Pсопутствующего заболевания. Это заболевание, которое имеет иной патогенез по сравнению с основным заболеванием, другие причины возникновения; 3)Pконкурирующего заболевания. Это заболевание, которое конкурирует с основным по степени опасности для больного, но не связано с основным заболеванием по причинам и механизму возникновения; 4)Pосложнения основного заболевания. Это осложнение, которое патогенетически связано с основным заболеванием и обязательно выносится в структуру диагноза; 5)Pфонового заболевания. Это заболевание, которое также не связано с основным по причинам и механизму возникновения, но может оказать значительное влияние на течение и прогноз основного. Любое заболевание (основное, сопутствующее, конкурирующее) должно быть отражено в диагнозе по единому плану Диагностика внутренних болезней Кафедра пропедевтики внутренних болезней Челябинской Государственной медицинской Академии История болезни Ишемическая болезнь сердца Зав. Кафедрой: Шапошник И.И. Ассистент: ТарасоваЖ.С. Куратор: Гонцов А.И. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ: ФИО больного: Марышев Павел Борисович. Пол: мужской. Возраст: 51 год, дата рождения 05/11/1950. Домашний адрес: Ул. Варненская д.9 кв. 36. Поступил: на машине скорой помощи 21/04/2002 из-за сильных болей в прекардиальной области. ЖАЛОБЫ: На момент курации пациент жалоб не предъявляет. Жалобы на момент поступления: . Сильные боли сжимающего характера в прекардиальной области; . Слабость . Липкий холодный пот; . Паническое состояние. Появление симптомов пациент связывает с перенесенной физической нагрузкой. A AM ESIS MORBI: Этот случай наблюдается впервые. Накануне приступа, 19/04/2002, пациент пошел на субботник. В процессе работы он почувствовал тяжесть в голове, боль в висках. Попробовал сметить тип работы, что мало повлияло на его состояние, и после окончания субботника вернулся домой. Вечером в районе 20 часов 20/04/2002 в покое у пациента возникла сильная боль сжимающего характера, появился холодный пот и необъяснимый страх. Саморезы для крепления кровельных материалов к металлическим конструкциям, оцинкованные.

1716 руб -25% 1287 рубРаздел: Орех.702 рубРаздел: Бронхиальное выслушивается в норме над трахеей, гортанью и сзади на уровне VII ш.п. на вдохе и на выдохе, похож на букву «Х» на выдохе, возникает при прохождении воздуха через голосовую щель. Будет патологическим там, где оно не должно выслушиваться (пневмония, рак, плеврит).Патологические (добавочные) шумы: 1. Хрипы 2. Крепитация 3. Шум трения плевры.Хрипы сухие и влажные (при выслушивании просим больного покашлять и глубоко подышать).Сухие хрипы: возникают в бронхах при накоплении вязкого секрета, который натягивается струёй воздуха, как струна и образуется звук. Выслушивается на вдохе и на выдохе. М.б. свистящие, жужжащие, а также слышимые на расстоянии (дистанционные). При бронхите, БА над всей поверхностью лёгких, на ограниченном участке рак, ТВ.Влажные хрипы при прохождении и лопании пузырьков воздуха через жидкий секрет в бронхах. Выслушивается на вдохе и на выдохе. М.б. мелкопузырчатые и крупнопузырчатые. Выслушиваются при бронхите, пневмонии, абсцессе, отёке лёгкого, ТВS, бронхоэктазе. Над всей поверхностью бронхит, отёк, на ограниченном участке пневмония, бронхоэктазы, абсцесс.Крепитация (плеск) возникает в альвеолах только на вдохе, когда идёт разлипание стенок альвеол, склеенных экссудатом. Звук напоминает треск волос над ухом. Возникает при пневмонии, ТВS, пневмосклерозе, застое в лёгких, отёке лёгких.Шум трения плевры в норме скольжение листков плевры безболезненно и бесшумно. При сухом плеврите из-за фибринозных отложениях на листках, трение их вызывает боль и при аускультации шум трения плевры. Выслушивается на вдохе и на выдохе. Бронхофолия определение голосового дрожания с помощью фонендоскопа. Дополнительные методы: Лабораторные: 1. ОАК (при воспалении лейкоцитоз со сдвигом влево, повышено СОЭ) 2. Анализы мокроты общий: микроскопия осадка много лейкоцитов (бронхит, пневмония, абсцесс); эозинофилов (БА); эритроцитов (лёгочное кровотечение); альвеолярных клеток (пневмония); эпителиальных клеток (рак); спирали Кушмана и кристаллы Шарко-Лейдена (БА). - на Б.К 3-х кратная бактериоскопия (ТВ). - на бак. посев и чувствительность к антибиотикам. - на атипичные клетки.Рентгеновские: флюорография, рентгенография, бронхография (проходимость бронхов), томография, компьютерная томография. Инструментальные: с лечебной и диагностической целью бронхоскопия (проходимость бронхов, бронхоэктатическая болезнь), плевральная пункция (атипичные клетки, БК), ЭКГ (тахикардия, увеличение правого отдела Cor), биопсия лёгкого, спирография (ЖЕЛ, ОФВ), пикфлоуметрия измерение пиковой скорости выдоха, в норме 300-400.Нозологии: Стенокардия (гр. жаба) синдром острой коронарной недостаточности из-за дефекта коронарного кровотока. ИМ острый коронарный синдром. Миокардит Эндокардит Воспаление Перикардит оболочек CorАритмия нарушение сердечного ритма. Пороки Cor дефект клапанного аппарата. АГ - САД и ДАД. Обморок кратковременная потеря сознания. Шок (коллапс) САД 80 мм.рт.ст.Жалобы. Боль синдром кардиолгии попросить показать, где болит. Локализация за грудиной стенокардия. Связь с физ. нагрузкой и эмоциями на пике нагрузки: стенокардия; после нагрузки: остеохондроз, невроз.

Конструкция выполнена из стального профиля.

Размер: 22х33х10 см.440 рубРаздел: Терапия обл. медицины, изучающая причины, клиническое проявление, лечение и проф. заболеваний вн. органов. Она начинается с пропедевтики внутренних болезней введение в терапию, предварительное обучение. Пропедевтика это диагностика учение о методах распознавания болезней. Диагноз распознавание краткое заключение о сущности заболевания выраженное с помощью медицинской терминологии. DS предварительный и окончательный. Болезнь- реакция организма на его повреждение, в результате воздействия на него различных внешних и внутренних факторов. Здоровье- состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и недугов. Характеризуется тремя показателями- 1. отсутствие повреждений 2. достаточная приспособляемость к окружающей среде 3. хорошее самочувствие (субъективно). Нозология учение о болезни. Периоды болезней. 1. Скрытый (латентный, инкубационный) внешних проявлений болезни нет; 2. Продромальный (период между первыми симптомами и разгаром болезни); 3. Период полного развития болезни; 4. Период реконвалесценции;Характеры течения болезни. 1. Острый 2. Подострый 3. ХроническийТечение: рецидив (обострение) - ремиссия (улучшение) - осложнения - исход: выздоровление, длительная ремиссия, переход в хроническую форму, смерть EXI US LE ALIS(преждевременная, клиническая, биологическая)Реабилитация- возвращение больного к трудовой деятельности. Диспансерное наблюдение- наблюдение пациента, с какой либо патологией в условиях лечебного учреждения. Этиология- учение о причинах болезни. 1. Физический фактор- охлаждение, ожёг, радиация. 2. Химический - щелочи, кислоты, яды, уксус. 3. Механический - повреждения 4. Биологические - бактерии, мухи, вши. 5. Психогенные стрессы 6. Социальные голод, безработица. 7. Наследственность. 8. Нарушение питания избыток, недоедание.Патогенез механизм развития болезни. Симптом проявление болезни, признак. Может быть ощущением больного субъективным и объективным (при обследовании). Синдром сочетание симптомов История болезни медицинский документ, который заводится на стационарного больного. Амбулаторная карта краткая история болезни на поликлинического больного.Назначение истории болезни фиксирует данные, полученные при обследования больного врачом. Это юридический документ хранится 25 лет. Это финансовый документ проверяется страховой компанией и по ней выдаётся справка о нетрудоспособности. Схема истории болезни. 1. Паспортная часть 2. Субъективные методы жалобы, A AM ESIS MORBI, A AM ESIS VI AE. 3. Объективные методы обследования (S A US PRAESE S настоящее состояние) осмотр(I SPEC IO)- органы дыхания осмотр - кровообращения пальпация - пищеварения перкуссия - мочевыделения аускультация 4. Диагноз- при поступлении - клинический (через 3-7 дней) - окончательный - при выписке (основной, сопутствующий, осложнения) - дифференциальный.Разделы истории болезни 1. Паспортная часть- Ф. И О - возраст, адрес - проффесия, место работы - кем отправлен - на чем доставлен - дата поступления - диагноз при поступлении 2. Субъективные методы обследования (опрос) информация даётся самим пациентом, родственниками больного или свидетелями болезни.I. жалобы больного на день курации (дата)Вопрос « Что вас беспокоит?» « На что вы жалуетесь?» Ознакомившись с основными жалобами, детализировав их, надо расспросить больного о жалобах со стороны других органов и систем.II. A AM ESIS MORBI описать течение болезни в хронологическом порядке - когда заболел, как оно началось, как протекало, какое лечение, какое исследование, эффект лечения, причина госпитализации.III. A AM ESIS VI AE - где родился, как рос и развивался, образование и проффесия (контакт с проффесиональной вредностью), служба в армии, у женщин гинекологический анамнез (с какого возраста месячные, беременность, роды, аборты, выкидыши, климакс) - вредные привычки (сколько курит, алкоголь, наркотики) - семейное положение - наследственность (только близкие) - аллергологический анамнез (указать на что аллергия, если нет, то пишем аллергию отрицает) - вирусный гепатит (маркировать историю болезни и указать год) - венерологические заболевания и туберкулёз - гемотрансфузии и реакции на них - перенесенные заболевания (травмы, операции с указанием года и диагноза) 3. Мозаика специально разработана для детей с 3-х летнего возраста. В этой мозаике учтены рекомендаций воспитателей детских садов и пожелания503 рубРаздел: Количество ступеней: 7. Высота верхней ступени: 145 см. Ширина ступеней: 80 мм.

Наполнитель - пенополистирольные шарики.

Войдя в ванную, гости испытают неподдельный шок и856 рубРаздел: Оригинальная подушка-релаксант.

Кровавый коврик в стиле "horror".

Упаковка: целлофан.487 рубРаздел: Оригинальный аксуссуар для ванной комнаты.

Наполнитель: синтепон с шариками.

Подушка - релаксант.

Раздел: Найдены рефераты по предмету: Пропедевтика внутренних болезней

РЕФЕРАТЫ КУРСОВЫЕ ДИПЛОМЫ СПРАВОЧНИКИ

Реферат по пропедевтике внутренних болезней. Пропедефтика внутренних болезней. Пропедевтика внутренних болезней